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幼童喂食困难要小“心”! 发生率千分之一这病最惨会心脏衰竭

CNEWS汇流新闻网记者陈钧凯/台北报导

幼童喂食困难,小心是心脏出了问题!奇美医院儿科部主治医师陈俊宇提醒,先天性心脏病的“开放性动脉导管”,尽管大多数不会影响新生儿,也会因逐渐成长而慢慢收缩,但当动脉导管无法关闭时,可能出现严重后遗症,容易有喂食困难、生长发育迟缓、低体重、心悸、喘不过气等现象,严重还恐导致心脏衰竭、肺出血、心律不整等。

5岁的小安(化名)就是一例,日前因为发烧感染到医院就医,医师听诊后发现心杂音非常明显,建议进一步心脏超音波检查,竟发现有一条2.8mm的“开放性动脉导管并左心室轻度扩大”,于是建议接受“心导管介入关闭器”手术,将开放性动脉导管封堵。

陈俊宇表示,“开放性动脉导管”是先天性心脏病的其中一种,发生机率约千分之一,占先天性心脏病的5至10%。只要是孩子有心杂音、晕厥、呼吸喘、有心脏病史、家族有猝死病史等,建议安排详细检查。

这是因为当动脉导管无法关闭时,陈俊宇指出,大量的血液会由主动脉流至肺动脉,除了让肺动脉压力升高影响呼吸外,也会造成左心室扩大,出现喂食困难、生长发育迟缓、低体重、心搏过速、盗汗、心悸、胸闷、上呼吸道感染、喘不过气等现象,严重者恐导致心脏衰竭、肺出血、心律不整等。

临床治疗“开放性动脉导管”,目前以药物治疗或定期追踪监测心脏状况为主,若治疗效果不彰或有相关禁忌症时,则可考虑采用心导管介入关闭器手术或开胸式开放性动脉导管结扎手术治疗。

陈俊宇说,目前医疗技术发展快,许多先天性心脏病早已可以使用心导管技术取代开心手术,不仅疤痕较小,且复原时间快,也降低开心手术潜藏的风险及并发症。提醒一旦心电图及心脏超音波检查有异,就该就医仔细评估,以免错失手术治疗先机。

照片来源:奇美医院提供

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