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甲亢掉体重“肉肉女”喜因祸得福 医吁恐心律不整反复发作而致命

42岁从事业务工作的陈小姐,65公斤的她BMI约25,虽然不到严重肥胖,却常为“肉肉”身材苦恼,二年前她因心律不整被送至急诊,检查后才发现罹患甲状腺机能亢进,原本还很苦恼为何甲亢会找上自己,但一个月内她的体重竟因此减了5公斤,让想瘦身的陈小姐,觉得不用运动跟节食就瘦下来是“因祸得福”,因而只要甲亢稍有好转,就会“放弃治疗”。然而伴随而来的心律不整,让她几乎每半年就会因此而进急诊,二年来已发作了三次,光田综合医院大甲院区苏枫琳医师提醒,甲状腺机能亢进的患者若未获得良好控制,严重是会有生命危险的,可不能轻忽严重性。

苏医师指出,在门诊中和陈小姐同样想法,其实不在少数,尤其年轻女性,因此对甲亢的治疗并不积极。像陈小姐每次都在心律不整发作后才会乖乖服药,但只要病情稍微好转,就会自行停药,等到甲亢症状失控,又会因心律不整的问题进急诊,如此反复循环,代谢机能也就一直好不了。

苏医师表示,民众若想减重,还是要以饮食控制与运动为主,而非利用代谢机能异常,使体重减轻,而放弃治疗代谢疾病。对此,她进一步解释,甲亢患者若任由病况愈来愈严重,恐进一步恶化至“甲状腺风暴”(Thyroid storm),苏枫琳医师认为,甲状腺风暴引起的死亡率有30%左右,是可能致命的病症,像陈小姐每次都因心律不整发作而紧急送医,万一就医不及,或引发心脏骤停,就有可能造成生命危险,她建议民众不要为了纤瘦的身材付出如此巨大的健康代价。

苏医师表示,新陈代谢疾病的控制,与患者的用药观念息息相关,尤其甲亢的治疗时间比较长,是一场耐力赛,但民众往往自认为症状有改善,或一时不严重,就可以停止用药或就医,因此常使甲状腺的问题反复发作,甚至一拖再拖,使得原本还不算严重的代谢疾病,因为没有积极治疗使病况加剧。这也不禁让苏枫琳医师感叹,错误的观念有时比疾病本身,更难处理。

苏医师也提醒甲亢问题的患者,轻微的甲亢通常不会有致命的危险,只要能调整饮食与作息,按时用药,往往都能控制下来,因此民众在治疗内分泌疾病时,不妨多跟医师好好讨论治疗的方式,并遵循医嘱,按时用药,才是安全的做法。

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