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中医治脑雾2~4周见效 2张表自我筛检有没有脑雾及严重程度

台湾感染过新冠肺炎的人数逾千万,不少民众病愈后饱受“长新冠”症状之一“脑雾”所苦。所幸脑雾是可逆的,中医将脑雾分5大类型,透过中医药治疗约2~4周即有显著改善,且副作用少。

中华民初中医师公会全国联合会理事长詹永兆表示,统计显示,确诊新冠肺炎的病患,病愈后约有6~7成的人仍有持续症状,脑雾(brain fog)正是其中最主要症状。

脑雾是一种神经症状,林口长庚纪念医院中医部主任黄泽宏表示,有脑雾症状的人,脑袋仿佛处于迷雾中,难以专注、昏昏沉沉、思考缓慢又容易忘事、记忆力减退,甚至语言沟通能力下降,但脑雾并非全都是永久伤害,也不是只有新冠肺炎会造成脑雾,其他如荷尔蒙失调、缺乏睡眠、肠道不健康营养素缺乏、饮食不规律不均衡、长时间处于压力环境、癌症化疗药物等因素,都会造成脑雾。

中国医药大学附设医院中医部主治医师欧世宸表示,临床上对长新冠“脑雾”定义为“感染新冠病毒后3个月内出现认知功能障碍(俗称脑雾),症状持续至少2个月,且无法用其他诊断来解释。”临床诊断需参考认知功能检测。

脑雾不会要命,但严重的脑雾大大影响工作及生活。

台北市立联合医院仁爱院区中医科主治医师林舜谷表示,一项统合18个临床调查研究,长期追踪总共1万1,324名患者,发现超过1/3以上的人,在确诊新冠肺炎3个月后,陆续出现神经症状,包括脑雾、健忘,造成病患工作能力下降、生活品质降低。

一名40多岁的老师,对自己的授课内容一向了如指掌,但确诊新冠肺炎后,有一天上课写黑板突然“当机”,自己要写什么教什么统统忘光光。

年近50的王小姐,工作上需要不断盖瓶盖,但确诊新冠肺炎后,同事发现她常常把A瓶盖盖到B瓶上,她自己都没有察觉。

70岁左右林太太原本记忆力不错,但感染新冠肺炎后,在厨房炒菜炒一半,家人有事喊她,她一离开厨房就忘记她在炒菜,好几次差点把家里的房子烧了。

上述3名民众在求诊中医后,脑雾都获得一定程度的改善。詹永兆表示,大部分的脑雾是可逆的,新冠造成脑雾通常不会长久,只要改善造成脑雾的原因,脑雾的情况会随之改善。而中医提供跨科别、跨病种的整合治疗,最适合治疗长新冠的各种症状,尤其脑雾,依病人体质治疗调养,大约2~4周,症状就会纾缓改善。

林舜谷以台北市联医研发的「净雾方」为例,净雾方配方包括百合、石昌蒲、茯神、天麻等中药材,百合功用为滋润肺部和安神,可改善新冠痊愈后干咳和疲劳焦虑的症状;石菖蒲具开窍醒脑作用,能帮助减轻脑雾、精神不振以及思考不清楚的问题;茯神能安定心神,帮助改善睡眠品质和健忘的情况;天麻有助平肝祛风,改善新冠肺炎痊愈后的头痛和头昏症状;丹参用以活血安神,促进脑部血液循环,缓解疲劳和心悸。研究发现,病患每天服用2包净雾方治疗剂后,2周内疲劳状况、脑雾情况都获得明显改善。

黄泽宏说,中医治疗长新冠的思维是“清病毒、抗发炎”,民众因感染新冠病毒造成身体发炎,发炎造成患者身体血栓、缺氧等问题,“源头是病毒,所以首先要清病毒、抗发炎,简单讲这个叫清热解毒。”之后再进行血管及脑神经、免疫系统等的修复。每一种身体的问题中医都有相对应的解方,比如用鱼腥草、板蓝根等来清热解毒抗发炎;血管循环不好有活血药如丹参、姜黄;缺氧中医有补气的如黄耆、党参;需祛湿用茯苓、莲子、薏仁、芡实等。

台中市中医师公会名誉理事长曹荣颖表示,中医有多元治疗方式,比如内服的中药及外用的针灸,还有按摩、推拿、刮痧、整脊等手法。而中医药治脑雾,副作用少,病患吃了药不会昏昏沉沉,用药后仍可工作并维持工作效率。

“而且中医师不会只看一个症状就治疗,而是分证治疗,”欧世宸表示,中医从体质、脉象和症状辨证论治,临床治疗上结合中药内服与针灸治疗即有相当不错的效果。依症状及体质,治疗脑雾大致可分“清阳不升型”、“肝郁气滞型”、“心肾阳虚型”、“阴虚型”、“痰瘀互结型”,每型的用药、针灸穴位及生活起居调养不同。每个人症状不同,建议民众就近找中医师评估体质,对症治疗。

“我有脑雾吗?”是很多民众确诊痊愈发现自己忘东忘西时,心中冒出的疑惑。中医全联会提供脑雾1分钟自我检测表,供民众自我评量:

另外还有“脑雾自我快筛量表”及评分标准表,也可以让民众评估自己是否有脑雾:

很多人出现脑雾症状后,担心自己失智了,黄泽宏说,脑雾是一种症状表现,许多疾病都会造成脑雾,病人通常大脑结构没有明显缺损,通常可逆,好发20~60岁族群,通常是大脑重度使用者,危险因子为睡眠障碍、疼痛、焦虑或忧郁、饮食失调等;失智症则是神经退化性疾病,大脑出现病变,造成神经功能减退,几乎不可逆,患者大多是高龄族群,只有少数是年轻型失智症。

至于健忘、脑雾、失智如何区分,可见下表:

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