记者黄仲丘／台北报导
台南市本土登革热虽然已破1.6万例，但疾管署日前传来好消息指，登革热的整体疫情已开始往下。国卫院专案技术研究员黄旌集表示，日前室内喷药策略调整后，国卫院追踪效果几乎堪比室内强制喷药。很多人会担心病媒蚊会搭大众运输(如高铁)到处跑。但过去发现这样的机率仅千万分之一。更须担心的是染疫人的跨县市移动，离台南最近的高雄，目前就靠大规模采血找出无症状者，来死守疫情。
台南市卫生局统计，国内登革热疫情于10月21日已达16384，虽然当日再增加211例。但疾管署表示，疫情已较前周下降28%，整体诱卵桶病媒蚊指数已连续3周减低，台南市登革热疫情最高峰是一周多达2200多例，疾管署副署长罗一钧表示，现在主要目标是要先达到10月底病例数减半，大约1100例。
过往发现，喷药使用越频繁的区域，病媒蚊的抗药性也会越高，台南市于9月底10月初改变室内喷药作法，针对过往早已喷过药的家户，以强制孳生源清除取代户内喷药，但若孳清过程中发现病媒蚊孳生源，将由现场防疫人员执行气雾式杀虫剂；另针对散发个案周遭50公尺范围内住户，将发给罐装杀虫剂，由住户自行针对自家需加强之处进行喷洒。
国卫院专案技术研究员黄旌集表示，国卫院国家蚊媒传染病防治研究中心比较今年第39周、第40周，针对有病媒蚊的户内喷药搭配户外防治，与喷药策略改变的户内孳生源清除和户外防治等两种方法，在蚊虫诱卵桶的病媒蚊监测发现，两种方法无显著差异。这代表两种方法都是可行，以及目前的药物对于病媒蚊仍然有效。但他也强调，台南室内改强制孳清的住户，都是已喷过至少一次药的住户，并非从未喷药。
带病蚊会搭高铁、铁路、客运到处跑？真实机率曝
许多民众会好奇，病媒蚊会不会随着大众运输如高铁、铁路客运等跑到各县市，对此，黄旌集表示，过去国卫院也尝试从台南各区的成蚊来分析带病蚊的比例，总共只有找到4只带病毒蚊。大约万只蚊子仅会有一只带病毒。疾管署过去也曾在机场，分析搭机来台的蚊子，结果并没有发现有病毒。以病媒蚊的比率仅万分之一，几乎不可能发生病媒蚊靠交通工具传播的情况，发生率可能仅有千万分之一。
黄旌集表示，其实更要当心的是被传染者的移动，通常都是感染者移动后，被当地的蚊虫叮咬，才会造成传播。以台南市来说，日前发生疫情高峰的安南区已逐渐趋缓，其他都会区疫情又高起来。而台南、高雄、屏东的交流密切，也是最危险的区域。
日前疾管署表示，高雄近期有多起感染源不明的群聚事件，且分散在多区。高雄疫情是否可能升温？对此，黄旌集表示，此波疫情相当“非典型”，很多感染一型登革热的患者，都没有出现如头痛、关节痛、肌 肉痛、食欲不振、恶心、腹痛、倦怠等典型症状。也有民众只是食欲不佳，快筛后才抓到确诊。
高雄死守住疫情 靠大量采血检测
黄旌集表示，高雄市目前虽然有群聚，但疫情至今都是迅速扑灭，即使有发生群聚传染，都维持在第一波，没有再恶化。这是因为高雄目前仍有量能可针对发生个案活动史的周遭大量采血，找出无症状感染者。但此种方法随着病例数增加，仍有漏网之鱼，也就有难以溯源的传染者。但台南市疫情若趋缓，也有望减少高雄疫情升温的机会。
黄旌集表示，台南登革热疫情到12月仍是有可能的，目前可以做的是保安下降区域的防疫成果。努力让登革热疫情不要越过明年的农历月，守住疫情不“越冬”。