【健康医疗网／记者郑宜芬报导】42岁王小姐没有乳癌家族史，且有定期检查乳房的好习惯，不料去年竟发现左侧乳房出现不规则黑影，经切片诊断为荷尔蒙阳性乳癌（管腔B1型）！由于肿瘤超过3公分且腋下淋巴结转移，恐有复发高风险。万芳医院乳房外科主任张渭文先为患者进行术前化疗，再进行内视镜辅助乳腺全切除手术合并腋下淋巴廓清与乳房重建手术，并搭配术后荷尔蒙治疗与“细胞周期抑制剂”降低复发机率。
张渭文表示，王小姐虽然没有乳癌家族史，但术后的病理报告显示，清除下的20颗淋巴结中仍有5颗有癌细胞转移，属于高复发族群。经过与医疗团队充分沟通后，患者于术后接受了贺尔蒙治疗并搭配“细胞周期抑制剂”辅助治疗，进一步降低复发的机率，除轻微腹泻的反应外，目前生理机能恢复良好。
术前：辅助化学治疗
手术：内视镜辅助乳腺全切除手术＋腋下淋巴廓清＋乳房重建
术后：荷尔蒙治疗＋细胞周期抑制剂
张渭文说明，台湾的乳癌患者中，约有7成是荷尔蒙阳性（ER+ / HER2-）乳癌，虽然此类型的愈后最好，但随着期别越高，复发风险也随之上升，早期乳癌术后约3成病人在术后2年内复发，且8成以上患者是在术后5年内复发。
乳癌治疗方式包括手术、化疗、免疫治疗、标靶治疗还有荷尔蒙治疗。若属于高复发族群可选择新型辅助性治疗—口服细胞周期抑制剂。张渭文说明，“细胞周期抑制剂”能抑制癌细胞的分裂，过去用于治疗荷尔蒙阳性转移性乳癌，成效显著。
最新研究也发现，运用此类药物有助降低近逾3成早期乳癌的复发率，改变许多高风险患者的命运，因此透过全身性的辅助治疗来消灭躲藏在体内的癌细胞，是治愈早期乳癌的关键。
医师鼓励患者，随着健康意识抬头、筛检的推广与治疗药物的进步，早期乳癌的治愈机率也逐年提升，乳房切除手术只是乳癌治疗的一环，根据不同的乳癌型态与期别，给予相对应的全身性辅助治疗借由多管齐下的治疗，可提高战胜乳癌的机会！