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职业手抽筋 彰滨秀传医萨刀解多年痼疾

【记者 林明佑/彰化 报导】65岁林先生已退休10年,平常爬山跟朋友泡茶聊天,偶而跟孙女用赖聊一下,很是惬意。可是这几年发现只要两只手指拿手机就抖个不停。其他动作吃饭喝水都很正常,只有用到大拇指就无法控制。经由彰滨秀传医萨刀中心检查为颤抖症,经由医萨刀治疗后解决困扰他多年的疾病。

另一位41岁女性的日本射击选手,她在参加东京奥运会选拔赛五个月后,于射击时出现了右食指肌张力障碍。由原先射击91.2%的准确度成绩一路下跌至不到六成。她在东京接受了平孝成教授团队施行聚焦称音波(即是医萨刀)视丘烧灼手术后,完全解决了肌张力障碍,并在2021年东京奥运会上获得个人最佳得分,得到奥运第五名。这是一名职业选手在经历疾病后还能复出的少数草莓视频污版免费之一。

彰滨秀传医萨刀中心主任张维杰说,职业手抽筋又称局部手肌张力不全症、书痉症或音乐家手。主要症状是想要写字却写不出来,想弹吉他、钢琴等会有部分手指或手腕痉挛的现象,常见于专门职业的人员及需要长时间高专注度、高张力及高技巧的手部动作的人。发生率约每十万人有6-30人。一旦发生此疾病对其影响极大,音乐家无法表演、运动家会影响表现成绩、职业人员则是影响专业工作。

张维杰说,职业手抽筋患者不会因为心理压力而有很大程度的影响。这是一种源于脑部协调动作功能出现障碍引起的疾病,非一般人认为承受不住压力或是心理素质不够造成的。

张维杰表示,这类患者大多不会伴随手部疼痛,也就是说不是过度训练导致。偶尔,当患者试图透过启动手部拮抗肌肉来弥补这些肌张力障碍运动时,会发生一些手部肌肉拉伤的现象而产生抽筋。因此职业手抽筋这类疾病需要非常专门与有经验的功能性神经科医师来协助诊断。

张维杰指出,职业手抽筋的治疗可以选择肉毒杆菌局部注射抽筋的肌肉,这样可以舒缓僵硬,但是无法恢复到以往水平。另外针对特殊型的动作功能障碍,在传统高频热凝疗法或是深部脑刺激已有显著症状控制的成果,但这二种治疗方式皆需开颅手术,存在出血感染风险。

张维杰说,目前全球在无创手术的发展已经进步到可以超声波来治疗功能性的障碍,磁核共振导引聚焦超声波(MRgFUS),也就是俗称的医萨刀,目前运用在原发性震颤及颤抖型巴金森症已有大量的临床结果报告,显示可以很有效的控制症状。

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