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血压血糖失控变心衰 揪肿瘤作祟

记者徐义雄∕台中报导

60岁的大陆台商林先生,20几岁时检查出有高血压,后来罹患糖尿病,病情历经30多年来长期失控,出现心脏衰竭症状,紧急返台治疗。医师诊断发现,林先生心脏衰竭的关键主因是体内肿瘤影响代谢,造成血压和血糖控制不易。

林先生在台湾都是到专科诊所就医拿药控制高血压,到中国大陆工作10多年后,被诊断出罹患糖尿病,在当地医疗院所拿药控制的并不理想,整个人又累又喘,总觉得心脏有一股无力感,考虑后决定赶快回台湾做检查。

大里仁爱医院心脏内科医师黄民评诊断林先生是心脏衰竭,林先生年纪轻轻有高血压,研判“可能有其他问题”,安排抽血结果有低血钾情形,进行电脑断层检查,在肾上腺发现一颗肿瘤,这是由肾上腺分泌的荷尔蒙所形成的肿瘤,会造成高血压影响心脏功能之外,干扰体内代谢导致胰岛素的阻抗变强,林先生的血糖变得难以控制,心脏长期以来经历如此折磨就变成了心脏衰竭,在切除肿瘤后,血压、血糖以及心脏衰竭的控制已经大幅改善。

黄民评指出,人体心脏像马达一样,专责推送血液流动,将营养与氧气等送至体内,提供人体所需,如果发生心脏衰竭时,会降低血液的供应量,引发包括:疲倦、喘及下肢水肿等症状,当心脏衰竭更严重时,导致呼吸衰竭以及急性肾脏损伤等情形。

3高(高血压、高血糖、高血脂)病人属于心脏衰竭的高危险族群,家中休息时测量血压收缩压超过130,或者是舒张压超过80毫米水银汞柱,要小心高血压。一般人的血压大约从40岁起可能就会慢慢变高,建议民众应该定期量血压和体重。假如民众年轻时即有高血压,要提高警觉是否是其他原因造成的续发性高血压,例如肾脏疾病、内分泌肿瘤及睡眠呼吸中止症等。高血压会造成对身体其他器官的伤害、症状及后遗症甚至可能经过好几年才会出现,不可不慎。

黄民评医师表示,心脏衰竭的病人要注意饮食营养摄取均衡,建议可采取少糖、少油、少盐、少吃加工肉类品、多吃蔬菜,摄取适当水分和盐分的原则。另外,病人需要做适当的运动,定期回诊追踪病情,遵照医嘱吃药。

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