（中央社记者沈佩瑶台北7日电）胸部没摸到硬块也可能得乳癌。36岁女老师BMI在标准范围内且生活规律，应同事邀请参加健检，意外确诊乳癌。其实不同类型、时期的乳癌表现不同，医师提醒应定期乳房影像检查。
根据卫生福利部国民健康署最新民国109年癌症登记报告，乳癌连续18年居女性癌症首位，且发生率上升，主要症状包括乳房及腋下摸到硬块、乳房形状或大小改变、乳头出现异常分泌物、乳房或乳头皮肤出现变化等。
但不同的乳癌类型，或是不同时期的乳癌，症状表现都会不太一样。北投健康管理医院主任医师沈彦君今天透过新闻稿提醒，甚至乳癌在发展初期，可能因尺寸还小或是生长位置较深，若只凭触摸或是外观上肉眼评估皆无法判断，最好的方式还是要透过定期乳房影像检查，才能完整查看。
她举例，36岁陈姓女老师BMI维持在标准范围内，身为老师，生活也过得相当自律，由于毫无不适，且平日里的乳房自我检查没感觉明显异常，以往只做过基础健检，如身高、体重、血压、血糖、血脂及胸腔X光检查。
女老师这次应同事邀请一起参加健检，加入女性相关检查，意外发现左侧乳房有1个边缘不规则的低回音结节、大小约近1公分，疑似为恶性，后续检查确认罹患乳癌。
沈彦君说，女老师具家族病史，一直都知道自己可能是高危险族群，只是没想到竟是在无症状的情况下发现。
除了乳癌家族史，沈彦君提醒，乳癌危险因子还包括年龄越大发生率愈高、初经来得太早或停经太晚、肥胖、抽菸饮酒、未曾生育哺乳、超过30岁才生第1胎、偏爱吃高油脂食物，还有日常生活长时间接触环境荷尔蒙如化妆品、杀虫剂、药物及塑化剂等，都可能增加罹患乳癌的风险。
乳房X光摄影可用来侦测乳房的钙化点或微小肿瘤，是目前国际上经实证有效的乳癌筛检工具。国内研究显示，乳房X光摄影可以降低30%晚期乳癌发生率，并减少41%的死亡率。
国健署补助45岁以上至未满70岁妇女，及40岁以上至未满45岁具乳癌家族史（且祖母、外婆、母亲、女儿、姊妹曾有人罹患乳癌）妇女每2年1次乳房X光摄影检查，吁符合资格者善用。（编辑：管中维）1121107
