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爬1层楼喘3次 置换主动脉瓣膜改善

记者傅希尧∕台北报导

81岁的黄先生,原爬一层楼得停下来喘3次,自费100余万在台北荣总做了新型主动脉瓣膜置换手术后,现在一次爬2层楼都不是问题。台北荣总心脏血管科主任张效煌9日指出,荣总已执行100余例有不需要心脏停止跳动,且只要局部麻醉就可置换动脉瓣膜的手术,且成功率与世界一流医院相彷。

台北荣总表示,81岁的黄先生,日常活动时容易呼吸喘,因症状严重就医;68岁胡女士,曾接受肾移植,因移植肾再衰竭,后又规则洗肾超过10年,因有心律不整症状,经由心脏超声波检发现主动脉瓣膜狭窄,两位病人接受经导管主动脉瓣膜置换手术后顺利康复出院。

台北荣总心脏科主任陈婴华表示,主动脉瓣膜钙化是一种不可逆的退化疾病,尤其是洗肾病患及三高病患钙化速度较一般人更快,洗肾病患死亡原因第一名就是心脏病,当主动脉瓣膜张开面积小于1平方公分时就应进行人工瓣膜替换手术,否则病人随时都有猝死的风险。

张效煌指出,严重的主动脉瓣膜狭窄恐致命,如发现家中长辈出现胸闷、昏厥等现象,应尽速就医检查,对于无法接受传统开胸手术的病人,可选择伤口小、低侵入性,且并发症发生率极低的“经导管主动脉瓣膜置换手术”。

张效煌指出,台北荣总在99年引进新型主动脉瓣膜置换术;102年首创以局部麻醉进行手术,陆续开创6种不同手术途径治疗患者,第1位进行手术的病患已存活超过10年,近5年来,术后30天存活率99%,高于世界平均值97.5%。目前健保对这种新型疗法给付有相当严格限制,只有完全无法使用传统心脏手术的病患才能符合给付条件,胡女士及黄先生皆自费进行手术。

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