肺癌首度登上10大癌症榜首！医师表示，“一点都不意外”，筛检有助揪出确诊者，预估3年内达到高峰、最多1年2.5万人确诊，除了基因，室内空污如建材、油烟等都要留意，并应关注女性确诊者增加原因。
卫生福利部国民健康署今天公布民国110年癌症登记报告，肺癌取代蝉联首位15年的大肠癌、跃居第1，确诊人数1万6880人，与前一年相比增加510人，确诊年龄中位数为67岁，发生率每10万人口39.7人；不过，整体癌症发生人数，为近10年来首度下降。
自台湾发布癌症登记报告28年来，肺癌首度登上榜首。低剂量电脑断层扫瞄（LDCT）是目前唯一具国际实证，可早期发现肺癌的筛检工具，卫福部国健署自去年7月1日起开办肺癌早期侦测计画，瞄准具家族史、重度吸菸者这2大肺癌高风险族群。国健署癌症防治组组长林莉茹简报指出，至今约6万人接受筛检，其中85%为早期患者，若从一般癌登资料来看，肺癌晚期占约60%、早期仅30%，可见针对高风险族群推动筛检，有助及早发现、及早治疗。
对于肺癌跃上10大癌症榜首，台大癌医中心医院副院长、肺癌权威陈晋兴告诉中央社记者，“一点都不意外”，去年肺癌就已是第2名，且死亡总人数是第12年为10大癌症死因之首，肺癌不见得比大肠癌少，主要是因大肠癌较早开始推动筛检。他认为，未来几年内，癌症登记公布肺癌人数会持续增加，且将超越大肠癌，预期很快就会超过2万人，更有研究预估，最多可能1年有2.5万人确诊，并将在接下来2到3年达到高峰；就现在而言，肺癌发生率上升不是坏事，有助提升民众意识，积极参与筛检。
细究不同性别肺癌标准化发生率，男性趋势大致持平，女性则明显走升。陈晋兴分析，过去认为肺癌是空气污染、抽菸引起，但汽摩托车、工厂排放都是室外居多，加上女性烹饪也越来越少，应关注“不抽菸、以室内工作为主的女性确诊者”为何增加，并加以预防。他推测，可能跟室内空气污染有关，如建材、油烟等，另外也有人针对日用品进行研究，过去也曾发生爽身粉含致癌物石棉事件，生活中会不会存在其他可能的风险因子，都有待厘清。
“只要你会呼吸就要做（肺癌筛检），因为你会吸进什么致癌物，你根本不知道。”陈晋兴建议，45岁以上的民众都应该考虑自费进行肺癌筛检，而高危险族群建议2年一次，非高危险群则2到3年一次即可。
肺癌风险因子以抽菸是最为人熟悉，不管一手、二手或三手，但根据卫福部资料，罹患肺腺癌的女性有90%不吸菸。高雄长庚医院内科部副部长、肺癌召集人王金洲表示，高雄长庚光是肺腺癌就占约65到70%，相信全台差距不大，推测至少落在55到60%。
王金洲指出，原因之一是基因，这些患者多少都有家族史，最常见姐妹、母女，他手上就有至少30、40对；再来是空气污染，大数据显示，空污高的地区、肺腺癌比例高一点，这很难像抽菸一样，比较有跟没有抽菸者差异，只能地区跟地区相比，还需要进一步研究。
110年癌症时钟首度暂停，与109年同样为平均每4分19秒就有1人罹癌。新光医院副院长洪子仁认为，110年适逢COVID-19（2019冠状病毒疾病）防疫三级警戒期间，111年起逐渐恢复正常生活，民众又能出门做筛检，预估明年公布的癌登数字会跳很高，“不用觉得很奇怪”，这是校正回归的概念，推估后年才能恢复正常。
