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全生命周期都要关注骨骼健康
骨骼是人体中坚硬的器官，从胚胎开始人体就一直在不断地构建骨骼直至青春期骨发育成熟，而后成熟的骨组织不断循环重塑的过程，从而支撑着草莓视频在线观看APP的一生。
因此，为更好的契合中国人群骨骼健康状况，呼吁大家应在全生命周期都要关注骨骼健康，“巩固一生，赢战骨折”被确定为2023年世界骨质疏松日中国主题。
那不同年龄段骨骼的发育情况是怎样？又应该注意什么？快来和南部战区总医院内分泌团队一起看看！
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0-18岁：骨骼发育活跃旺盛
I 青少年时期以前身体正处在快速生长和发育时期，体内新陈代谢活跃、旺盛，身体各组织、器官结构与功能的发育都具有很大的发展潜力和可塑性。
I 在2岁以前，骨骼处于快速发育期，身高发育较快。男孩的2岁至12岁，女孩的2岁至10岁，骨骼处于发育减缓期，生长速度稳定均匀，正常生长速度约为每年5cm-7cm。如果生长速度少于每年4cm，则应该带孩子去检查与骨生长相关的重要激素（生长激素、甲状腺素、甲状旁腺激素、性激素等）水平，排除生长发育方面的疾病。
相对于成年人的骨骼而言，儿童的骨骼中的水分和有机物所占的比例比较大，无机物相对含量比较少，软骨成分较多，骨化尚未完成，容易在外力作用下发生变形。儿童长骨骨折后容易形成骨膜包裹不完全骨折断端样的青枝骨折，骨折后和成人骨折也有区别，不应该按照成人骨科的方法来处理。
I 在青春期（男孩12岁至16岁，女孩10岁至15岁）骨骼又会迎来发育加速期。青春期以后，骨骼基本发育完全，身高趋于稳定。从骨量角度看，从出生至 18岁时，骨量处于增长期，这段时间内随年龄增长骨量持续增加，骨密度也随之增加。这个时期的发育，直接决定了人的身高、胸围等体格参数。
那在此阶段，需要注意些什么？
运动指导：家长或体育老师应了解运动导致骨折的原因、骨折的解剖改变等相关知识，指导青少年进行正确的体育锻炼，教会他们如何保护骨骼肌肉，避免因不规范动作造成运动中损伤。
安全教育：增加对青少年的安全意识教育，开设安全讲堂，让孩子们意识到规范日常行为的重要性。
合理膳食：多吃钙质含量丰富的食物，多接触户外的阳光，促进钙质吸收。骨骼的发育与多种营养素密切相关，如钙、维生素D、维生素A、锌等。任何一种营养素缺乏，都会影响青少年骨骼的发育。当出现骨骼损伤时，要及时进行矫正治疗，防止产生骨骼愈合畸形的现象。并让他们知道吸烟、饮酒等不良嗜好对身体的危害。
18-40岁：骨密度进入峰值
相比较于儿童，成人骨骼内的无机物含量更高，因此骨骼更加坚硬、强度大。成人关节囊和韧带更加坚韧结实，骨骼外附着的肌肉丰满有力，这些与坚硬的骨骼共同构成完美的运动系统，可以支持成人做些高强度的运动。
I 从20岁至30岁，骨量仍在缓慢增加，年增长率为0.5%～1%，处于骨量缓慢增长期。
I 从30岁至40岁，骨骼生长处于相对平衡状态，骨密度也处于一生的峰值期，女性骨峰值低于男性，此期大约可维持5年至10 年，称为骨量峰值相对稳定期。而随着年龄的增长和激素水平的改变，人体的骨代谢进入骨密度丢失前期，骨量出现轻微丢失状态。
成年后影响骨密度主要有以下一些原因：
激素水平：甲状旁腺激素、降钙素以及雌激素等内源性激素在骨代谢调控中扮演着重要角色。
吸烟：烟草中的尼古丁抑制雌激素及前列腺素分泌，刺激破骨细胞活性，破坏骨形成-骨吸收之间的平衡，进而导致骨量丢失。
饮酒：长期大量乙醇摄入会诱发骨质疏松症。乙醇作用于胃肠道，抑制钙吸收；同时作用于肝脏，抑制维生素D3的生成，进而破坏骨微观结构平衡，加重骨质流失。
种族：有研究显示，黑种人的骨密度一般高于白种人和黄种人。这与遗传因素、生活环境及饮食结构有关。
年龄：在35岁左右骨密度达到峰值。35岁以前，骨密度为上升阶段；35岁以后，骨密度随年龄的增长而下降。
性别：女性骨密度值一般较同年龄组男性的低；35岁后随着年龄增长，女性骨密度下降的速度会明显高于男性的下降速度。
体重：既往有研究表明，肥胖者骨密度值高于瘦弱者的。
运动：运动对改善成年人骨密度有着积极的促进作用。适度运动能促进血液循环，对肌肉收缩、骨骼发育和形成有着促进作用。同时，运动能够促进胃肠蠕动，增强肠道对钙的吸收，促进骨质矿化。但由于青壮年运动能力较强，因不当运动造成的骨折及其他并发症风险同样大大增加，因此需要选择合适的运动方式及强度。
40岁以后：多种因素致使骨量减少
随着年龄的增长，破骨细胞的骨吸收速度超过了骨形成的速度，导致骨组织的丢失。老化的骨骼减少了矿物质含量，容易导致骨质疏松症，这种情况下骨骼密度较低，变得脆弱，容易骨折。骨质疏松症是老年人，尤其是绝经后妇女的常见问题。因此，骨质疏松的预防要尽早开始，要想老来骨头硬朗，就得在35岁之前打好基础。
I 女性从40岁至49岁、男性从40岁至64岁，骨量呈轻微丢失，这段时间称为骨量丢失前期，此时女性每年骨量丢失率为0.4%～0.6%，男性为约为0.3%～0.5%。
I 女性绝经后1～10 年， 骨量丢失速率明显加快，每年骨量丢失率为1.5%～2.5%，该期约维持5～10年。65岁以后，女性骨量丢失速率降低到绝经前水平， 而男性男性则因肾上腺功能低下，生成的雌激素水平减低，同样会导致骨量的下降。
因此，女性绝经后、男性65岁以后应当常规测量骨密度，根据骨量丢失情况及时药物治疗，防止骨质疏松以及骨折的发生。
对于中老年人群，草莓视频在线观看APP应做到防患于未然：
合理膳食：中老年人需要通过饮食摄取足量的钙和维生素D。牛奶及奶制品、豆腐、胡萝卜、黄豆、芹菜等食物都属于含钙量高的食物。据估算，每500mL牛奶维生素D3含量高达10μg，除此之外，食用鱼肝油、蛋类、动物肝脏等或维生素强化食物也不失为一种好的选择。
适度的户外运动：中等程度体力锻炼能够有效延缓年龄相关的骨量减少。考虑到中老年人体质的特殊性，应以有氧运动为主，如快步走、慢跑、游泳、太极拳等，避免过度剧烈运动。每日裸露四肢皮肤并接受20分钟～30分钟的日光浴，产生的内源性维生素D能够满足人体一天所需。
定期监测骨密度：对50岁以上出现慢性腰背痛症状、驼背、骨折的老人以及绝经较早的妇女，推荐每年至少监测一次骨密度。必要时可在医生指导下进行药物治疗。
改变不良生活习惯：吸烟会加重骨破坏与骨量的流失；而过量饮酒会对骨骼的新陈代谢造成障碍；饮用浓咖啡会增加尿钙排泄，影响钙代谢。实践证明，改变以上不良生活习惯，有助于中老年人延缓骨质疏松的发生发展。
虽然年龄、性别、遗传等因素无法加以干预和控制，但改变不良的生活习惯可以帮助草莓视频在线观看APP规避可控的危险因素，所以从今天开始，每个人都赶紧行动起来吧！
